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    新技術的殖髮"單位毛囊移植手術"

  • 發布時間
    2003/01/11

原稿發表日 December 2, 2002

新技術的殖髮   " 單元毛囊移植手術" (這個週末會幫大家翻譯此文,敬請期待 Los Angeles  站長1-11-2003)


單元毛囊移植

 

何謂單元毛囊?

每個人頭皮上長頭髮束的微小單位叫"單元毛囊"(follicular units) .雖然這些毛囊已經被研究人體組織學的學者研究了解了,但毛囊的學問卻普遍被執行殖髮手術的醫師所嚴重忽略
 

成人的一個"單元毛囊"大約有1~4個長有永久毛的毛囊,頭皮上被遺傳的禿髮基因影響到的區塊,這些粗的永久毛會逐漸的被細毛所取代.

 

正常的毛囊除了永久毛之外,還長有 1-2 根豪毛, 皮脂腺, 微小的肌肉 , 細小的神經及微血管, 以及一些膠質的東西所圍繞 (稱為  perifolliculum). 單位毛囊就是這樣的頭髮之外還具有完整未受損的健康的皮膚組織,以確保將來可以有最大的生長機能 .

 

 單元毛囊 可以在頭皮表面看到的一小束頭髮長在一起地方,他們可以用顯微鏡看到成一個完整的皮膚表面上的組織.

 

 

頭皮下的頭髮看起來好像是每根單獨生長的
放大後發現頭髮實際上是一小群生長在一起,稱為單元毛囊
 
被剪短的頭髮放大30倍後的圖型
單元毛囊在組織學上真皮部位的切面圖

What is Follicular Unit Transplantation?

 單元毛囊 移植是一種技術是把頭髮從後腦的頭皮永久毛髮區移植到會受禿頭遺傳影響的區域.

為了要能購把單位毛囊從後腦的頭皮移植而不傷害到他們,供髮區的組織必須是一整塊的取下. "單一細條收割(Single Strip Harvesting)" 這種技術稱為單元毛囊移植最重要的技術,他不只是要防止單元毛囊受損 同時也要防止單一獨立的毛囊受損. 這種手術與與迷你顯微移植技術(用多邊的手術刀把單元毛囊切開造成, 無法接受的毛囊橫切)有所不同

 

從供髮區移下來,用立體顯微鏡解析下的,完美的未位受損的單元毛囊 ,分別帶有1根-2根-3根-四根頭髮毛囊.

單元毛囊殖髮的另外一個重要的關鍵就是顯微鏡分髮,在這種技術下 單元毛囊在顯微鏡下從供髮區組織中被分解下來而不被破壞 完種的立體顯微鏡解剖可以提高單元毛囊的存活率以及及頭髮的總量的增加(可達25%) 這與迷你顯微移植技術( mini-micrografting)不同,他是把頭髮束分到最小的手術.

 

The Advertisement team performing stereo-microscopic dissection.

單元毛囊移殖手術最大的優點 (除了讓毛囊的存活綠提高到最大外)可以能夠用在小區域的受髮區. 組成髮束的單一毛囊跟單元毛囊相比是很小的除應為除了毛囊以外未長頭髮的組織是不需要被移殖的單元毛囊束是可以被插進受髮區針頭般大小的洞,那樣的恐會在己天內癒合而不會留劉下傷痕.

 當手術由一群有經驗的手術團隊來執行, 單元毛囊移植技術可以藉由較少的手術次數而提供患者一種跟自然頭髮完全一樣自在的外觀.

 

 一個Norwood 禿頭六級的患者在手術前把要造的髮線,在手術前先標明出來
 
經過兩次的單元毛囊移植手術,可以看到前額幾乎完美般自然的髮線

單元毛囊移植技術跟迷你顯微移植技術有何不同?
 最常問的問題就是我該選擇哪一種殖髮方式.跟單元毛囊移植手術相比,髮束的大小由自然決定. 而迷你顯微移植手術則看醫生要怎樣切割組織的大小就怎樣決定. 所以迷你顯微移植手術也有一個名子叫"任意切(cut to size)."

迷你顯微移植手術中,如何保存毛囊,以及如何保持毛不囊完整不受損都是一樣重要 速度以及手術過程效率都是決定的因素. 迷你顯微移植手術用一種多邊刀鋒的刀來快速的產生薄薄條狀的組織,然後用肉眼來切割組織 ,所以最後移植過去的組織比單元毛囊要大一些,原因是因為取下的多餘的皮膚組織並沒有被修剪,同時取髮區的傷口也較大.

以下的表格總結這兩種手術的異同點
 

單元毛囊移殖 迷你顯微移殖
移殖的部份
否只移殖毛囊部份 Yes No
移殖的部份 整齊,小
每塊移職的組織含有頭髮根數 1-4 1-6 (或更多)
髮/皮膚面積 大小比 普通
是否有多餘的皮膚被移殖 No Yes
傷口大小 整齊,小 不一定
技術部份
割取型態 單一條狀 多刃刀
是否使用顯微鏡 Yes No
是否保存單元毛囊 Yes No
是否切割毛囊 No Yes
提供最大殖髮量 Yes No
結果
癒合時間
皮膚表面改變 No Yes
達到最大髮密度 Yes No
完全看不出殖髮嗎 Yes No
價錢及方便性
需要的工作人員數量 中等 少量
手術時間
新髮完全長成時間
每次手術花費
完整療程所需費用 接近 接近

從上面表格可非常明顯看出單元毛囊移植是比較好的 而且 不容易看出接近自然的殖髮它可以達到最大的毛囊存活率以及最大的治療效果 迷你顯微移植手術只需要一點點的人力且價錢便宜時間較短{雖然要達到最終的效果可能要花很多錢及多次手術時間}所以你會選哪一種手術呢?