存在於禿處的發炎細胞群數量多過於其他地方
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Inflammatory Cells
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禿處的皮膚比沒有禿的皮膚含有更多發炎的細胞群。這些細胞群通常很接近毛囊，它們也含有通常在健康皮膚上也不會看到的其他免疫細胞種類。它們通常包含像巨細胞、淋巴球，有時像嗜中性球。當在健康的皮膚中總是有少數這類細胞的時候，在禿處可見到更多數量，是相當惱人的徵兆。當發炎的細胞數量增加時，它們通常會反映出某些事情。禿處細胞群數量較多的原因至今還不完成明瞭。可能是反映出在皮膚或在毛囊中有些變化，或可能是外來因素侵入皮膚。
至今沒有發表出許多關於這些細胞群的研究。在本篇文章中會再補充說明三份研究報告。這些小規模的研究通常包含切片檢查和觀察圍繞在毛囊附近的發炎細胞數量。在受脫髮影響處和一般掉髮頭皮處比較細胞數量的頻率，許多學者推論出發炎可能促成掉髮現象產生。然而，這個原因還是有些不足。這些研究總是觀察於已出現掉髮後的發炎情況。他們不考慮在掉髮期間毛囊的改變引起細胞和發炎現象產生的可能性。所以皮膚科醫生對於AGA禿處發炎實際上是歸因於AGA上有許多爭論。有些醫生表示即使AGA現象沒有出現，禿處發炎仍然很常見，其他受尊敬的皮膚科醫生也相信確實是如此。
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Sebborrheic 皮膚炎與掉髮
許多人受Androgenetic Alopecia(雄性禿或雌性禿)困擾的人表示，關於刺痛和搔癢的嚴重性會隨之增加，從輕微的刺痛到惱人的發炎。曾經假設過搔癢似乎總是出現在MPB的初期，反映出禿處荷爾蒙持續的變化。即使是缺乏MPB， 皮膚炎本身也會導致溫和性靜止期頭髮猝落型掉髮，所以MPB存在著，皮膚炎會急劇加速你掉髮的速度和抑制你的療效。AGA和皮膚炎相當常見，也相當有可能兩種情形同時併發，多數人就會如此。事實上，曾經假設過即使出現值得注意的搔癢情形，相同的發炎情況存在於較小的鱗，應該使用像是TGel或仁山利舒這類的洗髮精。
如果你同時有AGA和皮膚炎搔癢的問題，成功的治癒皮膚病之後，不僅能緩慢你掉髮的速度，也能幫助你頭髮再生。這不僅能阻止AGA 潛在的發展，也能促進頭髮生長的程度。以下有兩種皮膚炎需要考慮到，sebborrheic 皮膚炎和contact皮膚炎。sebborrheic 皮膚炎包含發炎，反映出由皮脂腺產出的油脂，當contact皮膚炎is the result of exposure to相同的過敏因素-大多數是洗髮精或潤髮乳中的化學成分。兩種皮膚炎都可能會引起細菌感染，造成情況惡化。
使用柔沛測試消炎狀況
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當柔沛的研究報告發表了之後，紛紛要求所有服藥者使用Tgel 洗髮精洗頭。原因有兩點。第一，美髮產品會影響到外表和頭髮，做試驗的研究人員要?所有的受試者拍照，所以他們要求所有志願者在研究過程中都能使用相同的洗髮產品。第二，因為皮膚炎可能會影響頭髮的生長，反映出必須將柔沛的使用量減到最低。Tgel對皮膚炎(seborrheic or contact)相當有效，同時不會直接刺激頭皮也不會抑制頭髮生長。藉由使用Tgel，研究人員可以除去在臨床實驗中因禿處皮膚炎影響頭髮生長的問題。有些人認為研究人員擔心柔沛可能會對皮膚炎造成刺激，因此使用Tgel，可是從沒有任何正式的言論可加以證實或否認，至少在我的知識中，沒有發表過因使用柔沛而造成皮膚炎惡化的報告。
為什麼柔沛測試中沒有使用仁山利舒?
有些人想知道為什麼柔沛測試中沒有使用仁山利舒作為洗髮精的選擇，主要的原因是因為當開始試驗時，仁山利舒尚未上市。如果今天進行試驗，雖然仁山利舒已經上市了，但是可能還是無法採用。雖然仁山利舒是被正式地使用來治療皮膚炎和抵抗溫和性頭皮細菌感染，但是據了解有效成分(ketoconazole)是被用來抵抗男性荷爾蒙，這樣較有可能會出現正面的生髮效果。安排測試的目的是為了要測試出柔沛的藥物效果，而不是仁山利舒的效果。
在一個小規模的臨床研究中，甚至提到仁山利舒和2% minoxidil有同等的生髮效果
仁山利舒和Tgel不是由柔沛的製造商漠沙東藥廠製造，所以即使仁山利舒或Tgel與柔沛一起使用的效果較有益，他們也可能不推薦顧客這樣使用。然而，許多皮膚科醫生仍建議病人同時使用柔沛、仁山利舒和Tgel。你可以同時使用這三種產品來治療，仁山利舒一個禮拜不能使用超過兩次，其餘幾天你可以輪流使用Tgel 和一般洗髮精。使用仁山利舒和Tgel 唯一的問題是它們會使頭髮很乾燥，你可以另外使用潤髮乳來補救。
Nizoral, the god of hair loss Shampoo's
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毫無疑問地，仁山利舒是目前市面上最有效的洗髮精，不僅能控制搔癢，也能夠控制任何你察覺不到的潛在發炎現象，同時也能幫助促進較細小的毛髮生長。在我們知道的洗髮精中，沒有其他洗髮精可以達到這些功能。Tgel 是另一個好的選擇，可是任何治療都不應該缺少仁山利舒。你可以在任何一家商店的洗髮精區找到仁山利舒，通常在最後面，在落健的旁邊。我們建議我們所有的使用者每三天使用一次。當你在洗澡時，立即塗抹上，在洗澡期間使之滲透。數週之後，你的搔癢情況就會改善，我們建議無限期地繼續使用。 Its truly the only shampoo out there that can do what it does.
在當地商店的天然產品區，你也會發現蘆薈膠或茶樹乳液。這些產品的作用也很好，可是當然它們只會減輕發炎現象，沒有辦法根治發炎的潛在原因。如果你停止使用，發炎的潛在因素仍然存在，之後發炎會再復發。提醒你，在你使用消炎的產品很長一段時間之後，似乎有可能引發毛囊炎(我們稱之為頭皮痤瘡)。很諷刺的是消炎的產品應該具有消炎的功效，可是這種情形卻會發生在某些人身上。如果停止使用這些產品，毛囊炎就會痊癒。
發炎和你的治療效果
在現階段之中，我們對於發炎細胞及其對生髮影響的認知上，我們不知道哪些發炎的症狀是好的，哪些是壞的。然而，如果你的頭皮發炎/紅腫，而且你能察覺到你在掉髮，你這種發炎/紅腫的現象一定不會幫助你生髮，甚至會惡化，這樣說來是合理的。你務必最好每三天使用一次仁山利舒洗髮精來作為你療程的一部分。它能幫你減輕顯著的(和不顯著的)發炎現象，它有益於你療程的發展和效果。它具有抗男性荷爾蒙的特性，也會幫助刺激頭髮生長，它確實是現今商店開架產品中唯一能達到這些功效的洗髮精。
上述在男性和女性之中都同樣地適用，在女性AGA的自然性發炎上，尚未得到詳細的調查結果，但是至少有些女性相同地也有頭皮發炎的問題，這也是會造成掉髮的。從AGA女性的皮膚切片檢查中表現出許多的細胞發炎種類和男性的切片檢查相同。不論是contact皮膚炎或是sebborrheic皮膚炎，女性和男性一樣，對皮膚炎都易受影響。如果皮膚炎似乎成為問題，使用藥用洗髮精像是仁山利舒和Tgel，對於男性和女性來說具有相同的功效。
結論
有些人表示AGA和發炎是息息相關和部分相同的問題。有些人表示AGA和發炎是兩種各自獨立發生的情況，因為他們太常見了，所以通常會在同一個人身上同時出現。又有些人表示發炎是掉髮的主要原因，其他的人則表示發炎只是反映某些引起掉髮的原因。這些都非常困惑，而且不太可能長期地做科學證據研究證實誰對誰錯。然而，如果你同時有掉髮和頭皮發炎的情況，最好是改善頭皮發炎的問題。沒有人可以明確的表示如果這樣就會幫助頭髮生長，可是這樣應該是沒有害處的。頭皮發炎治好了就有可能馬上停止掉髮了嗎？-這是有可能的！
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