Xandrox15-PLUS
問:問:何謂「 Xandrox15-PLUS 」?
答: Xandrox15-PLUS 是 Regrowth 公司特有的治療雄性禿的藥物,內含百分之十五的minoxidil (落健生髮水的主成分) 、百分之五的壬二酸(又稱杜鵑花酸)( azelaic acid ),以及百分之零點一的 finasteride (柔沛的主成分)。 Xandrox15-PLUS 以每瓶一百二十五毫升販售。每毫升的 Xandrox15-PLUS 含有一百五十毫克的minoxidil,五十毫克的壬二酸,還有一毫克的finasteride。
問:何時 Xandrox15-PLUS 會上市?
答:二○○八年的七月。
問:為什麼 Xandrox15-PLUS 受到強力的推薦?
答:此為首項包含百分之十五minoxidil、壬二酸及finasteride為配方的生髮產品。 Xandrox15-PLUS 呈現清澈的亮黃褐色,內含百分之十五的minoxidil、百分之五的壬二酸,以及百分之○點一的finasteride,它極其可靠的藥劑配方,已被證明在 男性型態性禿髮( MPB )上的治療成效。
問:為什麼 Regrowth 公司決定於 Xandrox15-PLUS 產品中添加finasteride ?
答 : 基於調和百分之十五的minoxidil、百分之五的壬二酸 , 以及百分之零點一的finasteride,可製造出治療 男性型態性禿髮 最佳 的 單一 藥方。 使用高濃度的外用minoxidil,結合可減少頭皮二氫睪固酮( DHT )量的finasteride藥劑,這兩種成分都是通過FDA(美國食品及藥物管理局安全認可,並且證實為治療男性型態性禿髮的有效方法。
問: Xandrox15 已經含有百分之五的壬二酸,可減少頭皮二氫睪固酮。為什麼又增加了finasteride?
答:雖然外用壬二酸可預防頭皮二氫睪固酮的生成,但它並不會阻止二氫睪固酮在毛囊隨著血液循環。外用柔沛的使用可以減少二氫睪固酮血清,雖然頭皮上的 5 α還原脢主要為第一型,但也會出現第二型的 5 α還原?,而 外用柔沛的使用可使其鈍化。
問:既然柔沛只抑制 第一型的 5 α還原脢,您怎麼知道 二氫睪固酮血清會因含有finasteride成份的使用而減少?
答:一些研究者的獨立研究(例如:羅斯登【 Rushton 】與侖謝【 Ramsy 】於英國醫學期刊發表的論文)表示,外用finasteride的使用可抑制二氫睪固酮於前列腺的生成,降低二氫睪固酮血清。「配方中含有百分之○點○五的外用柔沛,容易被皮膚吸收,也可降低二氫睪固酮的濃度至百分之四十。」
問: 正在使用口服柔沛的患者可否同時使用 Xandrox15-PLUS 呢?
答: Xandrox15-PLUS 可單獨用於治療雄性禿( MPB ),或是讓已經在使用口服柔沛的患者做為附加的治療,而每日口服一毫克柔沛,只能 減少頭皮百分之三十八的二氫睪固酮含量(二○○○年三月, Roger S. Rittmaster, M.D. 於舊金山的美國皮膚科醫學會議)。
問:使用一百二十五毫升裝的 Xandrox15-PLUS ,有任何需要特別注意的事項嗎?
答:因為酒精的揮發作用,沒有使用 Xandrox15-PLUS 的時候,瓶蓋必需栓緊。經過試驗,此溶劑在一定的溫度範圍內非常地穩定,短時間曝露於華氏十到兩百度(攝氏負十二到九十三度)並不會受到影響。但保存 Xandrox15-PLUS 於室溫中最佳。
藥理學
問: Xandrox15-PLUS 的活性成份 被頭皮皮膚的吸收效果有多佳?
答:酒精是少數易滲透皮膚的物質(酒精穿入皮膚的滲透係數為每平方公分 8*10-8 摩爾),連同帶入 minoxidil、壬二酸及finasteride。酒精在提高minoxidil被皮膚吸收的功效上,扮演著重要的角色。外用minoxidil及finasteride的有效吸收需要靠傳播物質的合成。增加些微易揮發成份可得到較好的吸收效果,特別是酒精濃度高於百分之五十(最大值為百分之九十)。
問: Xandrox15-PLUS 乾了以後會在頭皮上留下殘餘的物質嗎?
答:當酒精被頭皮吸收後,留下殘餘的甘油、minoxidil、壬二酸,所以會有一點黏性。而finasteride會完全被吸收。即使 Xandrox15-PLUS 在頭皮上乾了後,minoxidil的殘餘物仍有益於minoxidil接續的吸收作用。但如果您只在晚上使用 Xandrox15-PLUS ,而且敷塗少量,可降低在頭皮留下殘留物的缺點,同時也達到minoxidil的最佳吸收效果。
配方
問: Xandrox15-PLUS 的酒精主要含量有多少?
答:酒精含量為百分之八十,而另外的百分之二十為摻有微量磷酸的甘油。
問: Xandrox15-PLUS 有油膩感嗎?
答:由於主要為百分之八十的酒精成分, Xandrox15-PLUS 的溶劑吸收快速,而且不會在頭皮上餘留油光。不少患者喜歡甘油黏著於他們的頭髮上,特別是在甘油乾後梳理他們的頭髮。
問:大多產品利用丙二醇配製minoxidil外用產品,為何 Xandrox15-PLUS 使用甘油?
答:有效數字統計,百分之七的患者皮膚排斥丙二醇。另一方面,皮膚對甘油產生排斥反應極其稀有,普遍也將甘油應用在皮膚科製的含水劑。含水劑會吸引水分到人的皮膚上。在高級的溫泉浴場提供以甘油為主要成分的肥皂,此即為 Xandrox15-PLUS 使用甘油來配製的非常理由。
問:為何不將維生素 A 酸加入 Xandrox15-PLUS ?
答:當Minoxidil的溶劑只包含了百分之二的minoxidil時,維生素 A 酸是重要的添加成分。minoxidil的溶劑濃度較高時,則不需要加入維生素 A 酸,否則壞處會多於益處。維生素 A 酸的作用如同化學換膚,而且會導致頭皮乾燥、脫屑、紅腫及刺激。此外,長期使用維生素 A 酸會使皮膚對日光的傷害更敏感。
使用說明
問:如何將 Xandrox15-PLUS 用於頭皮上?
答:每日應塗敷一毫升的 Xandrox15-PLUS 於頭皮一次。 Xandrox15-PLUS 隨瓶附上一支一毫升的藥用量測滴管,方便患者將標準一毫升的 Xandrox15-PLUS 溶劑用於頭皮上,另附有一個非必要使用的敷藥工具。滴管:將滴管的尖端置於頭皮,並擠壓滴管頭,釋出少量的 Xandrox15-PLUS 。再將一毫升的溶劑濕潤分配於整個雄性禿的患處。可於患部用指尖塗開藥劑,或是阻擋液體流向其它區堿。完成後洗手。
問:使用 Xandrox15-PLUS 的時候,頭皮應該要是乾燥的還是濕的?
答:頭皮可以是乾燥的或是含有水分,但不能是濕的,否則會稀釋或洗去了minoxidil / 壬二酸 / finasteride。
問:在敷塗 Xandrox15-PLUS 多久後,可以沐浴或是洗頭?
答:落健、壬二酸及柔沛最理想的吸收時間為一小時。主要成分中的高濃度酒精可促使minoxidil、壬二酸及finasteride快速吸收。
問:為了塑型而將頭髮弄溼,是否會影響 Xandrox15-PLUS 的功效?
答:不會,若您弄溼的程度不足以洗去 Xandrox15-PLUS ,則沒有影響。
問:用吹風機吹頭髮會影響 Xandrox15-PLUS 的功效嗎?
答:用吹風機吹頭髮後,再使用 Xandrox15-PLUS 才恰當。此外,用吹風機吹髮會使大部分的 Xandrox15-PLUS 蒸發多於被皮膚吸收。而且在頭皮上使用一毫升的 Xandrox15-PLUS ,並不會至使髮型產生重大改變。
問:如果瓶內的 Xandrox15-PLUS 產生沈澱該怎麼辦?
答:由於 Xandrox15-PLUS 為 minoxidil 的高飽合度的溶劑,瓶中不太可能會形成沉澱物。萬一有這樣的情形出現,可將拴緊瓶蓋的 Xandrox15-PLUS 放置於沸騰過的水中,並且用力地搖動瓶身。只要保持 Xandrox15-PLUS 的瓶蓋緊密,可以將它放置於熱水中,直到 minoxidil 完全恢復至溶劑的狀態。
與其它產品共用
問:一天使用兩次 Xandrox15-PLU S , 是否比一天同時使用 Xandrox15-PLUS 及低濃度的minoxidil藥水更有效?
答:也許如此,但這麼做既沒有必要,也不恰當。 Xandrox15-PLUS 不論與 5% Xandrox ,或是 5% Minoxidil 共用,其效力已足夠在治療雄性禿上獲得最佳成效。而且使用超過一毫升的finasteride並不會使效果更佳。
問:可以同時使用 Xandrox15-PLUS 與 5% Xandrox 嗎?
答:可以。兩種藥劑都一天使用一次,一次一毫升。中間至少要間隔八小時。如果晚上使用含百分之○點○二五維生素 A 酸的夜用 Xandrox , Xandrox15-PLUS 就必須在早上使用。
問:可以同時使用 Xandrox15-PLUS 與 5% minoxidil 嗎?
答:可以。兩種藥劑都一天使用一次,一次一毫升。中間至少要間隔八小時。兩項藥劑都沒有限定使用的時段。
問:可以同時使用 5% Spironolactone Lotion 與 Xandrox15-PLUS 嗎?
答:對大多數的患者來說是沒有必要的。 Xandrox15-PLUS 內的壬二酸與finasteride便可適當減少頭皮的二氫睪固酮生成。
問:正在服用口服finasteride的患者可使用 Xandrox15-PLUS 嗎?
答:醫學上沒有這兩者同時使用的禁忌。每日口服一毫克finasteride(相當於一顆柔沛劑量),只能 減少頭皮百分之三十八的二氫睪固酮含量,但是外用finasteride則可降低更多頭皮上的二氫睪固酮含量。
問: 初期治療男性型態性禿髮症的患者,可使用 Xandrox15-PLUS 嗎?
答:不建議使用。一般來說,大多使用 Xandrox 5% 或是將 5% minoxidil 與 5% Spironolactone Lotion 合用的患者,對療效都有極滿意的迴響。如果患者至少在治療六個月後,對它們的療效仍不滿意,再考慮使用 Xandrox15-PLUS 於頭髮再生效果不佳的頭皮區塊。
由於外用minoxidil會使尚在休眠期的頭髮於週期結束前脫落,此即為第二個在治療雄性禿初期,不該使用 Xandrox15-PLUS 的理由。雖然毛髮被濃厚的毛髮取代,察覺到落髮量的增加,就算是暫時的,對剛開始禿頭的患者們心理上也會有不好的影響產生。
副作用與禁忌
問:每日使用 Xandrox15-PLUS ,其中因落健而影響身體系統的安全範圍為何?
答:minoxidil需要 20 ng/mL 的 血清濃度,才能讓身體產生血液動力或其它系統作用。由於一毫升的外用 Xandrox15-PLUS 中,minoxidil平均可被吸收百分之一點四(範圍在百分之○點三到四點五之間),血清中含有minoxidil的血清濃度為 4 ng / mL 。因此,建議一天 使用一次 Xandrox15-PLUS ,其中minoxidil對身體任一系統的影響,估算會有五倍的安全範圍。為了達到最好的效果,建議一天使用兩次外用minoxidil。一次用一毫升的 Xandrox15-PLUS ,接著至少隔八小時後,使用一毫升較低濃度的 Xandrox 5% 或 5% minoxidil 。
問:使用minoxidil帶來的全身性影響以及可能的副作用為何?
答:口服minoxidil可為降低血壓的用藥。口服minoxidil一般對系統的影響為心跳過速(心率升高),以及 起立型低血壓(起立時會頭暈)。其它的副作用可能包括水份滯留、胸痛,還有臉部浮腫。也有少數使用口服落健引起心包膜積水(液體匯集於心臟周圍)的研究報告。
問: Xandrox15-PLUS 內的酒精含量是否有害?
答:完全不會。最多一天可以使用一毫升的 Xandrox15-PLUS ,還有一毫升它種的minoxidil藥劑。百分之八十的酒精溶劑經由皮膚吸收,會少於五十毫克。相較之下,比一毫升酒的酒精含量(百分之十的酒精量)要來得少。因此使用於皮膚時,並沒有安全上的顧慮。
問:使用口服minoxidil的患者,若產生任何全身性的副作用該怎麼辦?
答:患者應立即停用所有內含minoxidil配方的藥劑。幾天內會減輕其副作用。 。停用外用minoxidil後,將近百分之九十五已吸收至系統內的落健,在四天內會消除。
問:是否有患者應避免使用 Xandrox15-PLUS 呢?
答:有的。曾有任何心臟病史的患者不應使用 Xandrox15-PLUS 。已知對minoxidil、壬二酸、或finasteride會產生不適反應的患者,也應避免使用 Xandrox15-PLUS 。
問:女生可以用Xandrox15-PLUS嗎?
答:更年期後的女性可以用 Xandrox15-PLUS, 但不建議可能受孕年紀的女性使用, 因為理論上, 男性胎兒可能因為母親使用finasteride 而造成生生殖器官發育上的異常.